14 минут на спасение жизни. Юрий Козлов удалил опухоль почки у семнадцатилетнего пациента
13 декабря 2024 г. 9:30Звуковой сигнал кардиомонитора подтверждает — пульс пациентки в норме. На операционном столе семнадцатилетняя девушка. В Иркутскую областную детскую больницу она поступила с жалобами на боль в животе. После небольшого обследования врачи поставили диагноз — трихобезоар. Он формируется в желудке из проглоченных волос. Случай сам по себе достаточно редкий, но еще реже хирурги встречают инородное тело такой величины. Оно оказалось размером в 20 сантиметров — с небольшой валенок.
"И в анамнезе мы выяснили у мамы, что девочка с двухлетнего возраста грызет волосы. Мама с этим боролась долгое время, даже сделала ей короткую стрижку. Тем не менее все это продолжалось и в желудке сформировался огромный трихобезоар", — говорит хирург Иркутской областной детской больницы Игорь Ли.
Врачи провели пациентке гастростомию. Сделали искусственное отверстие в желудке и через него удалили инородное тело. У такой операции есть целый ряд плюсов. Основные — это пониженная травматизация, быстрое восстановление и минимальный риск осложнений. Малоинвазивные способы хирургического вмешательства давно стали отличительной чертой областной детской больницы. Их практикует и главврач медучреждения. Так, семнадцатилетнему пациенту с объемной опухолью почки Юрий Козлов провел лапароскопическую ишемическую резекцию. Обычно в таких случаях образование удаляют через разрез, но это крайне болезненно. Поэтому и выбрали альтернативный способ, но есть важный нюанс. Кровоток органа пришлось остановить полностью.
"В запасе у нас есть достаточно ограниченное время — это 14-15 минут. В ходе которых мы при отсутствии полного кровотока в почке можем выполнить резекцию этого пораженного сегмента. Что мы и сделали", — говорит главный врач Иркутской областной детской больницы, член-корреспондент РАН Юрий Козлов.
Во время операции хирурги также ушили дефект органа — его удалось сохранить. После вмешательства пациент провел в реанимации всего один день и его перевели в обычную палату.